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[盐都杂谈] 长沙一82岁老人用开塞露治便秘致肛管穿孔;医生:“通便神器”不可滥用

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用开塞露治便秘,解决了不少人的“难言之隐”。长沙82岁的张玉柔(化名)老人,因为常年饱受便秘困扰,将开塞露视为家中常备的“通便神器”,不料发生了让她后怕的意外——肛管穿孔。
“本想解决便秘,谁料竟惹出这么**烦。”4月13日,谈起自己的遭遇,老人仍心有余悸。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)医生提醒,很多家庭把开塞露作为常备药,殊不知这种“通便神器”如果使用不当,暗藏危险,须引起重视。

据介绍,近几天老人因为排便困难,连续使用了3支开塞露。结果出现便中带血、肛门剧烈刺痛,被紧急送往长沙市中心医院后,被诊断为肛管溃疡穿孔。
“许多市民认为开塞露是外用药,安全无副作用,这是一个错误认知。”医院消化内科主任、主任医师申月明指出,开塞露本质上是对症缓解药物,其主要原理是通过刺激肠壁引起排便反射,同时软化大便,促进排便,并不能根除便秘病因。
为什么张玉柔老人会出现这样的症状?申月明剖析,老年人群肠道黏膜萎缩、弹性变差,屏障防御能力下降,开塞露前端为硬质塑料头,操作力度不当造成黏膜机械性损伤,老人常年使用后,进而引发出血。
针对这一家庭用药误区,申月明梳理了关键的安全红线。首先是忌长期依赖。如果长时间用于治疗便秘,会导致肠道依赖性,需要越来越多的开塞露来刺激肠道蠕动;其次是忌频率过高。使用太频繁会导致肠道壁变薄,从而增加肠道损伤的风险,包括出血和感染;再者是忌过量猛用。
医生提醒,在使用前,必须仔细清洗灌肠器具并润滑。操作时应轻柔,插入前应充分润滑肛管,要顺着肠道弧度,缓慢、轻柔进行,避免受伤。
申月明强调,老年人群肠道黏膜本就脆弱,部分还伴有高血压、糖尿病等基础疾病,切勿盲目自行使用、随意加量或让非专业人员强行使用。长期便秘者应先到消化内科就诊,明确功能性或器质性的便秘病因,在医生指导下通过饮食、运动及药物科学调理,才能守护好肠道健康。

来源:三湘都市报

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