医保缴费有变化！2027年1月1日起执行

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医保缴费有变化！2027年1月1日起执行



“男30年，女25年”

2027年1月1日起执行

2026年7月16日，安徽省医保局、省财政厅、省税务局联合印发《规范统一全省职工基本医疗保险筹资与待遇政策的指导方案》，将从2027年1月1日起实施。



其中，变化较大、关注度较高的一条是：

到2029年底前，全省统一为： 男职工累计缴费不低于30年，女职工不低于25年，且实际缴费年限不低于15年 。

（需要注意的是，由于各地政策可能有所不同，并且可能随时间发生变化，以下信息仅供参考，具体应以当地医保部门或相关政府部门发布的最新政策为准。）

2026年各地区职工医保缴费年限一览表



但对于没有固定单位的劳动者， 如果想享受报销比例更高、待遇更稳定的职工医保，就要全额承担本应由单位和个人共同缴纳的费用 ，医保缴费年限更充满了不确定性。

好消息是，自2027年起，以灵活就业身份参加了职工医保，其享受的医疗保障待遇，如住院报销比例、起付线、封顶线以及大病保险等，都将与在单位上班的正式职工执行同一套标准。



医保缴费年限可按月累计，可按职工医保折算

8月28日，十四届全国人大常委会表决通过医疗保障法，将于2027年1月1日起施行。



作为我国医疗保障领域第一部基础性、统领性的法律，最核心的变化，那就是从法律层面明确了个人参保的合法路径。

该法第十条规定：

“职工应当参加职工基本医疗保险。职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。鼓励无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加职工基本医疗保险。具体办法由国务院医疗保障行政部门会同国务院有关部门制定。”

这段条文适用对象涵盖了外卖骑手、网约车司机、个体工商户、摆摊从业者，以及那些离职后暂时没有新工作等各类人员。

早在今年9月，对灵活就业者的利好政策就已经陆续出台。

2026年9月8日，国家医保局等七部门印发《关于开展灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加基本医疗保险提质专项行动的通知》：



根据官方政策解读，该通知有三个核心变化：

从“连续”转向“累计”：

以前个别地区要求连续缴费才能办医保退休，新规明确按月累计后，断断续续参保的零散缴费时间都计入总年限。每满12个月计为1年。零散缴费的月份全部可以积攒起来，达到法定退休年龄，满足当地规定的累计缴费年限，退休之后就能终身享受职工医保待遇。

关系转移接续：

办理医保关系转移接续时，缴费年限累计计算，跨省流动人员的实际缴费年限可合并计算。

居民医保折算：

鼓励各地探索连续缴纳居民医保年限折算为当地职工医保年限，折算比例由当地筹资水平确定，目前各地规则不统一。目前明确可折算的地区如下：





多地医保缴费基数调整

一、职工医保缴费基数调整

1.吉林长春

长春市社会医疗保险管理局发布关于调整职工医疗保险缴费基数上下限执行标准及缴费方式的公告。



自2026年10月1日起，职工基本医疗保险个人缴费基数上限调整为22444.5元/月，下限调整为4488.9元/月。

自2026年10月1日起，灵活就业参保人员缴费基数调整为6209.65元/月。11月起，长春市职工医保、灵活就业参保人员缴费方式由“预缴制”调整为当月缴纳当月医保费。

2.四川宜宾

近日，四川省宜宾市发布职工医保缴费基数的通告：



全市职工基本医疗保险（含生育保险）及企业补充医疗保险缴费基数以7831元/月执行，月缴费基数下限按7831元的80%确定，为6265元；月缴费基数上限按7831元的300%确定，为23493元。

二、2027年度居民医保集中缴费启动

10月起，全国多地陆续启动2027年度城乡居民医保集中缴费：

福建福州： 2027年度城乡居民医保个人缴费450元/人，18周岁及以上参保人员同步缴纳长期护理保险40元/人，合计490元；18周岁以下仅缴450元。集中缴费期2026年10月至12月，待遇享受期2027年1月1日至12月31日。

今年新变化：长护险首次扩大至城乡居民，与基本医保同参保、同缴费。

四川省： 2027年度居民医保个人缴费400元/人年，集中征缴期为2026年10月20日至2027年1月31日，集中征缴期内参保的，待遇享受期为2027年1月1日至12月31日。

同时已开通职工医保个人账户家庭共济代缴通道 ，职工可通过“四川医保”APP或微信、支付宝“四川医保公共服务平台”小程序，为配偶、父母、子女等近亲属缴纳居民医保费。

黑龙江大庆： 2027年度居民医保筹资标准1124元，其中政府补助724元，个人缴费400元。

分类资助：普通居民400元；重残人员、优抚对象、市政退养家属160元；最低生活保障对象、脱贫人口、易返贫致贫人口等困难群体由政府按规定资助参保。

重庆潼南： 2027年度居民医保分两档缴费，一档400元/人年、二档775元/人年；财政人均补助724元/人年，较上年增加24元。

贵州省 ：2027年居民医保集中征缴期为2026年9月至12月31日，集中征缴期参保的个人缴费400元/人年，连续参保缴费的自2027年1月1日起享受待遇。

多喝开水

安徽这边2027年1月1日起执行直接卡死30年25年门槛有点狠。。

太极

灵活就业全自费还想待遇跟正式职工一样这钱谁掏得明白，聊聊安徽省医保局

恐龙高新呀h

医保缴费有变化是利好但按月累计这操作真能防断缴吗

恐龙高新呀h

哈哈刚刷到安徽那份指导方案赶紧看看自己15年实际缴费够不够

大白熊吃草

2027年1月1日起执行还有时间差现在断保会不会亏大，聊聊安徽省医保局

宁飘飘

安徽省医保局这块，俺灵活就业的算过账了，2027年1月1日起执行后能不能跟正式工一个报销标准，这比年限凑够更关心～。

加加加加油呀

安徽那三局发的新文件说了2027年1月1日起执行，我这种断缴过的得去大厅问问能不能补上这几个月。

宁飘飘

女25年有后续吗，蹲一个

平凡可贵h

关于男30年，本地人还是关心的

加加加加油呀

安徽省医保局了解了

吃鸡爱好者

医保缴费确实该重视

你最好别惹我

医保缴费有变化多来点这种通报

一颗火星子

医保缴费有后续吗，蹲一个

宁飘飘

女25年写得还行