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2025年10月,国家疾控局、国家卫生健康委等7部门联合发布,自2025年11月10日起将HPV疫苗纳入国家免疫规划,为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗(间隔6个月)。这意味着,宫颈癌一级预防已从国家层面作出制度安排,免费接种有了明确的政策依据。 而《中华人民共和国传染病防治法(2025年版)》第二十四条同样明确:国家实行免疫规划制度,政府免费向居民提供免疫规划疫苗;国家对儿童实行预防接种证制度,医疗机构、疾控机构与儿童监护人、所在学校应当相互配合,保证儿童及时接种免疫规划疫苗。从政策落地到法律保障,这针疫苗的背后,是国家对每一位适龄女孩健康的郑重承诺。 不少家长正在纠结:“孩子才13岁,现在打是不是太早了?”“HPV疫苗安全性好不好?”“打了以后有副作用吗?” 我们把最新科学证据和国家策略掰开揉碎,用六个问题一次说清楚。 一、孩子年纪小不用打,等成年后接种也来得及? 这种观点是错误的。将13周岁女孩接种HPV疫苗纳入国家免疫规划,这是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性的最优解。从感染风险来看,HPV主要通过性行为感染,因此在感染几率增大之前进行HPV疫苗接种,能获得更好的保护效果。从免疫效果来看,相关研究表明,9-14岁女孩接种HPV疫苗产生的抗体水平是15岁以上人群的2倍以上,保护效果可持续至少10年以上。13周岁接种HPV疫苗可以获得更高的抗体水平和更持久的保护效果。 二、孩子生活自律、洁身自好,就不会感染HPV,就不用打疫苗了? 这种观点是错误的。HPV主要通过性接触传播,也可通过密切接触、间接接触、母婴传播而感染。大多数女性一生中至少会感染一次,虽然大部分会被自身免疫系统自行清除,仍有少数“高危型”HPV持续感染而导致宫颈癌等恶性肿瘤的风险。即使个人行为非常自律,也无法完全保证未来伴侣的健康状况,感染风险依然客观存在。接种疫苗是目前预防宫颈癌最有效的手段。 三、接种HPV疫苗会影响发育,导致月经不调,影响未来生育? 这种观点是错误的。HPV疫苗属于基因工程疫苗,采用病毒样颗粒(VLP)技术,仅含有病毒外壳蛋白,不含病毒DNA,不具备感染能力,疫苗成分当中不存在任何损伤生殖系统的物质。没有任何证据能够证明HPV疫苗会阻碍未成年人的生长发育。少数女性接种后自述出现短暂月经波动,尚未证实与疫苗存在直接因果关系,有可能和身体免疫应激、情绪心理、青春期本身内分泌不稳定等多重因素相关,多数1-2个月经周期可自行恢复,属于一过性现象,不会造成长期身体损伤。恰恰相反,高危型HPV持续感染,进而引发宫颈病变、宫颈癌,以及后续的手术治疗,才有可能损害女性生殖健康。 四、打了HPV疫苗,保护年限只有10年? 这种观点是错误的。目前已有的研究表明,HPV疫苗整体保护效果良好,不需要加强接种。HPV疫苗在预防疫苗相关HPV型别引起的感染及疾病的临床试验中均显示出非常高的保护效力和抗体持久性。在上市后真实世界研究中也显示出对相关疾病良好的保护效果。基于目前已有的数据,HPV疫苗表现出较好的长期保护效力,最长的持久性保护效力已超过10年。 五、只要定期做宫颈筛查,就算感染也能及时发现,不用提前打疫苗预防? 这种观点是错误的。筛查不能完全兜底,它通常每3-5年一次,存在间隔期、漏诊率和依从性问题,而且筛查是“早发现病变”,往往还要面临阴道镜、活检甚至锥切等治疗,不等于“不得病”,疫苗和筛查不是二选一,而是互补关系。疫苗是一级预防,作用是“不让它来”,筛查是二级预防,作用是“来了早发现”,最佳策略是疫苗加筛查。 六、不想接种免费双价HPV疫苗,能否接种自费九价HPV疫苗? 可以。免费的国产双价HPV疫苗,已精准覆盖最凶险的HPV16和18型,可预防约70%的宫颈癌,同时降低相关病变风险。如果经济条件允许,希望获得更广病毒亚型保护,也可以自愿自费选择进口或国产九价HPV疫苗。关键永远是——早接种,早保护。 守护孩子,就从这针开始。 国家已经把费用担了起来,把制度立了起来,剩下的,就是家长的一份重视和一次陪伴。宫颈癌是可通过疫苗有效预防的癌症,而13周岁,正是接种的黄金窗口。错过这个窗口,不是不能补种,而是保护效果打了折扣。 请别让“再等等”“不着急”成为日后的遗憾。带孩子打这针疫苗,不是为了完成一项任务,而是为了保护她一一护她健康,护她未来,护她一生平安。
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