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本想购买一份商业保险增加保障,没成想却意外牵出一段自己完全不知情的“手术史”。 近日,河北沧州的田先生向华商报大风新闻记者讲述了他遭遇的一桩离奇事件,他的身体健康,胆囊完好,一份青县人民医院的住院病案却显示他曾接受过胆囊切除手术。 尽管法院已经给出判决,认定田先生身份遭冒用,但这场“被手术”的经历何时能被完全消除,仍然是未知数。
“患者”反映—— 个人身份遭冒用就医无辜“被手术” 想申请撤销记录却受阻 田先生今年42岁,他告诉记者,2025年7月,他想给自己购买一份个人商业保险,办理相关手续时却被告知,因其在沧州青县人民医院有过住院及手术记录,所以被拒保。 “我身体一直健康,几乎没去过医院,更不要说住院或者手术了。”对保险公司说法满怀疑惑的田先生来到青县人民医院,调取了他的“住院记录”。 一份青县人民医院2019年的住院病案显示,他曾于2019年5月27日入院,同年6月4日出院,住在肿瘤普外科33病房,诊断为慢性胆囊炎伴胆囊结石、胆囊腺肌症。 
入院诊断显示,“田先生”因发现胆囊结石一年余入院,现为行手术治疗入院,门诊以胆囊结石收入院。2019年5月30日,“田先生”在青县人民医院进行了腹腔镜胆囊切除术。 
田先生说,他从未进行过任何腹腔手术,更没有进行过胆囊切除,2019年5月也没有去过青县人民医院。 为了自证,2025年7月10日,田先生在青县人民医院进行超声检查,报告单显示,其肝胆胰脾未见异常,胆囊形态规整,大小6.4x2.2厘米,胆囊壁厚0.2厘米,光滑,囊液透声佳,胆总管内径0.5厘米。 
被“切”掉的胆囊又重新“长”了回来,这让田先生觉得匪夷所思。“这显然是有人冒用了我的身份信息去做了手术,我向院方提出了消除此前住院记录的诉求,希望能够正常购买保险,但被院方拒绝。”
法院判决——
胆囊切除病例的就诊人非田先生 责令医院删除病案中田先生个人信息 因为院方错误的手术记录对生活产生了影响,田先生将青县人民医院诉至法院。相关判决书显示,院方辩称,医院没有绝对的核实确认患者身份信息的能力,无法保证登记的患者身份信息与实际就诊人的身份信息绝对一致。因田先生的身份信息疑似被冒用,所以需要鉴定其新的检查记录是否为其本人所做。 此外院方提出,病历作为重要的法律文书和医疗凭证,必须保持其原始性和真实性,不得随意修改。病历记载的病情内容具有真实客观性,是如实记录的实际住院患者的诊疗过程,内容客观真实,并非随意书写或错误记录,若需要修改患者身份信息,应在实际诊疗患者在场并知情同意的情况下进行修改。 最终法院经审理认定,青县人民医院2019年住院病案中记载田先生在住院后行腹腔镜胆囊切除术,与其肝胆胰脾彩超检查报告相矛盾,能够证实该住院病案的就诊人并非田先生,系他人冒用个人信息在医院就诊,故田先生主张医院删除住院病案中他的个人信息,符合法律规定,法院予以支持。
院方回应——
2019年无人脸识别系统导致信息冒用 正与保险公司沟通积极推进解决 “判决书要求生效7日内医院删除病例中我的信息,但现在已经过去了两个月,我的信息还在他们的系统里,保险没办法购买。”田先生说。 3月16日,华商报大风新闻记者联系到青县人民医院询问此事,该院医患办一工作人员表示,田先生信息被冒用一事属实,因2019年医院没有人脸识别系统,挂号诊疗流程也无需身份证,只需提供个人身份信息。“针对这个情况,我们在2021年升级了系统,目前相关环节需要刷脸审核,确保信息无误。” 工作人员告诉记者,法院判决生效后,医院已将院方系统内涉案病例中田先生的个人信息全部删除,但因田先生仍表示保险公司还能查到手术关联信息,院方已通过当地金融部门联系到保险公司负责人,正一同寻找问题症结,协商处理方案,相关工作目前正在推进中。关于田先生个人信息被冒用一事,也建议其报警处理,维护自身合法权益。
华商报大风新闻记者 白仲夏 编辑 赵瑞利
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