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极目新闻通讯员 官笑涵 在街上闻到一阵烟味后，孕19周的孕妇突然持续咳嗽、咯血，到医院检查发现肺部组织已经像“蜂窝煤”。原来，她患支气管扩张多年，孕期变化又“助推”了受刺激后的反应。经武汉市妇幼保健院医护团队救治，孕妇已转危为安，于8月6日出院。  郭俊接诊（资料图） 通讯员官笑涵 摄 李女士（化姓）今年33岁，刚度过孕早期。近日，她在街上闻到二手烟后开始咳嗽，当天不见好转，甚至开始咯血，李女士来到武汉市妇幼保健院就诊。 检查显示，她的肺部支气管壁明显增厚，肺组织像“蜂窝煤”一样扩张，痰培养提示存在多重耐药的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌感染。结合症状，她被诊断为支气管扩张伴咯血、急性呼吸衰竭，需要紧急住院治疗。 原来，李女士患支气管扩张多年，没想到孕期意外受到气味刺激，导致旧疾复发，甚至出现咯血。住院初期，李女士一度出现血氧饱和度下降、心率增快，还有严重喘息，威胁母胎生命安全。 成人GICU/综合病区团队立即予以高流量氧疗、支气管舒张、痰液廓清等一系列治疗，在确保胎儿安全的前提下，让李女士每天定时采用俯卧位通气，改善呼吸衰竭情况。经过11天的治疗，李女士的症状减轻，呼吸功能恢复，于8月6日康复出院。 武汉市妇幼保健院成人GICU/综合病区主任医师郭俊介绍，健康的支气管像富有弹性的“水管”，内壁光滑，但李女士由于幼时感染等原因，出现严重支气管扩张，“水管”已经失去弹性、伤痕累累。如今她又怀着宝宝，一方面子宫增大，膈肌被迫抬高而导致肺容积下降，痰液更难排出；另一方面孕激素让黏膜更易充血，支气管扩张后，管壁上的血管一不小心就会破裂出血。 她提醒，有支气管扩张病史的患者要及时接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少感染风险，远离烟、粉尘等刺激因素；既往有支气管扩张病史的女性患者，怀孕前建议进行肺功能评估，孕期在医生指导下严密监测。如出现咳嗽、咯血等症状，可选择专业医院及时就医。 （来源：极目新闻）
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