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手麻，是大家或多或少都经历过的情况。
有时候，一天工作劳累后引起的手麻，通常是局部软组织劳损引起，休息后很快就会好转，对日常生活也没有明显的影响；但有的时候，手麻却成了健康生活路上的绊脚石。
手麻可能是哪些疾病导致的？
导致手麻的原因很多，包括但不限于脑卒中、颈椎病和关节炎等。
不过，如果你的手麻常出现在夜间，而且除了手麻之外，你还饱受糖尿病、甲状腺功能减退症、肥胖或关节炎的困扰，又或者处于妊娠期、绝经期，那么让你手麻的很可能是——腕管综合征。
出现这些情况 有可能是腕管综合征
腕管综合征俗称“鼠标手”，是指正中神经在通过手腕时，在腕管受到卡压，引起神经损伤、水肿，进而导致手指麻木、无力、疼痛甚至手掌肌肉萎缩的疾病。
简单来说，手腕里有一条“隧道”，里面有一根重要的“电线”（正中神经）和九根“数据线”（屈肌腱）。当“隧道”变窄（可能因老化、水肿或骨质增生导致），“电线”被压到（神经受压迫），就会引起手麻、无力或电击般的疼痛。
▲腕管综合征相关结构示意图。图源：科普中国
区别于其他可能引起手麻的疾病，腕管综合征具有以下几个典型特征：
- 早期会出现手指（大拇指、食指、无名指以及部分环指）间歇性的夜间感觉异常和感觉障碍，用大白话说就是：半夜手麻或手痛，缓一缓就没事，过一会儿又开始麻（痛）。
- 后期可能会出现手指无力和大鱼际肌（大拇指下面的那块肌肉）萎缩的情况。
如果你有上面说的这些情况，可以到骨科就诊评估。
这些人群尤其容易“中招”：
1. 爱做手工的人：织毛衣、缝补衣服、做十字绣，一坐就是几个小时。
2. 家务活主力军：揉面擀皮、拎重物、擦洗衣服、拧毛巾，手腕不停忙碌。
3. 手机电脑重度用户：长时间刷视频、打游戏，手腕和手指长期保持固定姿势。
4. 慢性病患者：如糖尿病、类风湿关节炎、甲减等，这些疾病也可能增加患病风险。
早发现，早治疗
如果手麻症状还不严重，可以先试试以下方法，给手腕“放个假”：
1.减少手腕负担：少做拧毛巾、抓握、提重物等动作，家务活先放一放，让自己休息一下。
2.热敷+护腕：晚上用热毛巾敷手腕，促进血液循环；白天佩戴弹性护腕，给手腕提供支撑。
如果症状持续，建议尽快去医院进行正规治疗：
1.药物治疗：口服营养神经药物或局部贴膏药，帮助缓解症状。
2.康复治疗：康复科提供的手法治疗、运动疗法、冲击波治疗、中医针灸等，都能有效改善症状。
3.封闭针治疗：如果疼痛明显，医生可能会建议打封闭针，通过局部注射消炎药快速缓解疼痛。
如果以上方法都试过了，症状还是没有改善，别担心，还有手术这个“终极武器”：通过切开腕管“隧道”解放受压的神经，手术切口小、瘢痕小，恢复快，技术也非常成熟。
不过，虽然手术可以即刻解除正中神经的压迫，但有少部分患者的手指麻木症状，会在术后持续相当长的一段时间才逐步恢复，这主要是神经长期受压、损伤严重所致。
因此，一旦怀疑自己患有腕管综合征，建议及时到医院就诊，根据医生建议完善检查，明确诊断，并采取相应的治疗方案，必要时采取手术治疗，以免延误手术时机，影响后期恢复效果。
值得注意的是，国家卫生健康委员会与人力资源和社会保障部等部门，近期对《职业病分类和目录》进行了调整，新增了腕管综合征和创伤后应激障碍两个职业病类别，并将于2025年8月1日起正式实施。
在目录中，“腕管综合征”有明确的人群限制，那就是“仅限于长时间腕部重复作业或用力作业的制造业工人”，也就是说，长期使用键盘、鼠标过多而导致的“鼠标手”不在此列。
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