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极目新闻通讯员 彭祎 七旬老人眼睑上长了一个米粒大小的肿物，但因“不痛不痒”一拖就是三年。谁知这个小肿物逐渐长大，并因重力拉扯使眼睑严重下垂，不仅遮蔽视线，更导致他的视力明显受损。近日，在武汉大学附属爱尔眼科医院，医生通过手术切除了肿物，并为他矫正了严重松弛下垂的眼睑。 77岁的肖爹爹（化姓）一向身体硬朗。三年前，他的右上眼睑悄然长出一个小肿物，如米粒大小，不红不痛，也未影响生活。随着时间推移，肿物逐渐增大，但肖爹爹仍未引起重视。直到最近，他发现自己的右眼眼皮下垂得厉害，已经严重影响到看东西，这才赶到武汉大学附属爱尔眼科医院就诊。 经检查，肖爹爹的右眼上睑处已形成一个黄豆大小的肿物。由于肿物长期压迫，加上重力牵拉，右上眼睑皮肤显著松弛，并已形成机械性上睑下垂，严重遮挡视野。 “无论肿物是良性还是恶性，它的存在都会增加眼睑的体积和重量。”该院眼睑眼眶病/眼整形美容专科主任医师凃惠芳表示，持续增大的肿物会像小秤砣一样，向下牵拉上眼睑的皮肤。长期下来，皮肤和肌肉会因为被过度拉伸而失去弹性，导致机械性上睑下垂和皮肤松弛。 凃惠芳介绍，松弛下垂的上眼睑会从两个方面影响视力：一方面，下垂的皮肤会像帘子一样遮住瞳孔区，尤其是在上方视野或平视时。患者常常需要用力抬眉或者仰头来看清东西，长期如此会导致颈部疲劳和额部皱纹加深；另一方面，即使是轻微但持续的压力作用于眼球角膜，都可能改变角膜的曲率，造成散光，导致视物模糊。这在儿童中尤其需要警惕，可能影响视觉发育，形成弱视。 考虑到肖爹爹眼上的肿物已经影响到视力，需要尽快进行手术治疗。完善相关检查后，凃惠芳为肖爹爹实施了右眼上睑肿物切除术+上睑松弛矫正术。术后，老人的视力有了改善，右眼上睑的肿物也被送检进行病理分析。 “临床上，团队接诊了很多因为眼睑肿物导致上睑下垂的患者，其中老年人中较多见。”凃惠芳表示，虽然大多数是良性，但仍有恶变的可能。若是良性肿物，大部分可通过门诊手术切除，如果皮肤已经松弛，医生可能会在切除肿物的同时进行矫正手术，恢复正常的眼睑形态和功能；对于恶性肿物，需要切除待伤口愈合后，再根据眼睑缺损的程度和功能受损情况，进行复杂的眼睑重建手术。 凃惠芳强调，很多老年人对于眼睑上的小肿物常常不以为意，认为不痛不痒就不需要处理，但这种观念并不可取。眼睑肿物不仅可能影响外观，更可能因为遮挡视线、诱导散光而损害视功能，甚至可能是恶性肿瘤的征兆，早发现、早诊断、早治疗至关重要。 来源：极目新闻
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