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民生无小事，民生事不小。为切实保障沿滩区高龄老年人、失能老年人等重点人群的健康需求，扎实推进基本公共卫生老年健康与医养结合服务管理，近期，沿滩区各乡镇卫生院和卫生服务中心组建家庭医生团队，正在积极开展今年的第三次“健康敲门行动”，为1000余名65岁及以上居家失能老年人提供免费的上门健康检查、康复护理、心理支持、就诊转诊建议、用药指导及政策宣传服务，让健康关怀“零距离”。  据了解，健康敲门行动的家庭医生团队，将会为提出申请的居家失能老年人提供“三个一”免费健康服务。即开展一次上门健康管理：为失能老年人免费提供一次包括生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等健康管理；提供一套上门健康服务及指导：为失能老年人免费上门提供三次包括血压测量、血糖检测、康复护理、营养指导、心理支持、就诊转诊建议等健康服务及指导；开通一条健康咨询热线：确定服务失能老年人的家庭医生团队，通过电话、微信等方式联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息，对失能老年人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导。  今年自健康敲门行动开展以来，沿滩区各乡镇卫生院和卫生服务中心高度重视，多次召开专项会议，研究制定详细方案，明确各阶段目标，确保行动顺利推进。同时，卫生院也对参与行动的名医护人员进行系统培训，内容涵盖失能老人健康评估、常见疾病诊疗等多方面，并将医护人员合理分组，组建多学科协作服务团队，配备医生、护士、康复治疗师等，为老人提供全方位健康服务。   守护老人健康，上门服务更上心。经过今年3月份及6月份的“健康敲门”行动后，沿滩区乡镇卫生院也在不断优化流程，确保服务高效。据悉，兴隆镇卫生院在开展9月份的“健康敲门”行动前，就提前通过社区工作人员、家属沟通等收集失能老人信息，制定个性化上门服务计划。建立服务反馈机制，共收集意见建议50余条，根据反馈及时调整优化服务流程，服务满意度从行动初期60%提升至88%。  同时，聚焦老人需求，更加注重健康监测管理，重点为老人进行体重、血压、血糖动态监测与评估，指导家属掌握基础测量与记录方法，及时发现异常波动。更加注重生活方式与饮食指导，结合个体情况，为老人提供饮食建议和安全活动指导，有效改善老人居家生活质量。更加注重长期卧床照护，对长期卧床老人的家属进行护理指导，指导预防并发症方法，降低老人长期卧床健康风险。更加注重给予康复支持，对老人功能状态进行评估，提供家庭康复训练建议，延缓老人身体功能衰退。   沿滩区通过今年以来的三次上门服务“健康敲门”行动，已服务超过3000人次，让失能老人足不出户就享受到了医疗服务，同时让老年人做到无病早预防，有病早发现、早治疗，帮助老年人及时掌握自己健康状况，切实提升了失能老人居家健康管理水平，有效预防了并发症的发生。接下来，沿滩区卫生健康局也将继续做好“健康敲门”行动的组织管理和统筹协调，加强推进老年人居家医疗、家庭医生高质量签约服务等相关工作。未来，沿滩区也将持续深入推进此项行动，不断总结经验、优化服务，计划在年底前实现对辖区内所有失能老人的全覆盖服务，为更多失能老人的健康保驾护航，助力构建“老有所医、老有所乐”的和谐社会环境。（赵甜） 编辑：金艳 编审：喻佳 来源：自贡观察
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