近日 河南郑州的王先生(化名) 早上起床后 像往常一样进入浴室洗澡 当温热的水流冲在肩颈处时 他突然感到后脑勺像被铁锤重击一样 剧烈疼痛 随即摔倒在地 家人听到响声急忙来到浴室 王先生已经出现意识模糊、剧烈呕吐 家属急忙将他送往医院 经过检查,结果显示: 王先生为颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血 经过手术 王先生被送进ICU严密观察及进一步治疗 目前 王先生已经顺利出院 仅是一次洗澡 为何王先生突发如此严重的疾病? 当地接诊医院神经外科副主任周武涛介绍 脑动脉瘤并非肿瘤 而是脑血管壁异常膨出的“血泡” 当遇到以下刺激时极易破裂: 血压剧烈波动:冷热水交替刺激导致血管反复收缩扩张。 体位改变:弯腰洗头时颅内压骤增(研究表明此时颅内压可升高30%)。 屏气动作:搓澡时无意识憋气使胸腔压力倍增。 临床数据显示 约15%的动脉瘤破裂 发生在晨间洗浴时段 与人体晨峰血压 (上午6-10点血压自然升高 20-30mmHg) 形成叠加效应 我们应该如何预防动脉瘤破裂? 对患者而言 最关键的仍是识别预警信号 超过76%的动脉瘤破裂 会出现“雷击样头痛” 这种疼痛程度远超普通偏头痛 常伴随颈部僵硬、 畏光、短暂意识丧失 建议以下人群每年进行脑血管筛查 长期吸烟(>10包/年) 家族中有2例以上脑出血史 多囊肾患者(合并动脉瘤风险达40%) 偏头痛伴视觉先兆者 除了以上所提到的人群 医生还建议45岁以上人群日常体检中 可以加入专门的脑血管检查项目 一经发现有动脉瘤 有手术指征的尽早手术 即使没有手术指征 也应到正规医院随访复查 否则一旦“不定时**”爆炸 将会危及生命
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