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近日 广东东莞51岁的谭先生 误食超致死量5倍的毒蘑菇 被送入ICU抢救16天 与他同桌的5人只是浅尝几口 也齐齐中招…… 什么样的毒蘑菇 让男子病危休克？ 3月24日晚，谭先生将自己登山踏青时采摘的一斤山中野菌做成蘑菇汤，邀几位好友一起品尝。同桌的其余5人仅敢浅尝，谭先生不忍浪费美食，独自将半斤蘑菇和全部蘑菇汤一扫而空。 凌晨4时，进食鲜汤后10小时，谭先生因呕吐、腹痛、腹泻等不适症状到当地医院就诊。入院时肝酶等指标正常，医生予以对症治疗后症状好转，于是他以为只是普通急性肠胃炎，不以为意。 没想到次日复查，谭先生的肝酶飙升至正常上限的近10倍，胆红素为正常的2倍以上。这时他才向医生坦露，就诊前食用了野蘑菇。 △导致谭先生中毒的野蘑菇。 3月26日中午，谭先生被紧急转诊至广州市第十二人民医院中毒救治中心，彼时距离进食野蘑菇已有42小时。刚到医院时，他还能正常对话，肢体活动自如。入院4小时后，其心率升至120次/分、血压降至76/34mmHg，躁郁不安，处于病危的休克状态。 根据谭先生的临床症状、器官损害情况以及蘑菇照片，医生判断其误食的应是“致命鹅膏”。 与此同时，一同进食蘑菇的五名亲友也因不同程度腹痛、腹泻症状，在医院中毒救治中心住院治疗。 四级中毒致肝脏“全盘崩溃” 死亡率接近100% 谭先生的病情发展迅猛，出现了昏迷、精神错乱等症状。 该院中毒救治中心副主任、重症医学科主任陈运超解释，“按照肝损害型毒蕈中毒共识分级标准，谭先生属于最严重的四级中毒，该类型病例死亡率接近100%，救治难度极高。” △医院为患者实施人工肝治疗。 最终，经16个日夜的博弈，累计106小时的人工肝抢救，谭先生各项指标逐渐恢复正常，于4月11日转出重症医学科。 △人工肝治疗清除出来的含有毒素的废液。 蘑菇中毒 要警惕“假愈期” 此次事件中，谭先生出现胃肠道症状后经对症治疗有所缓解，但后续病情却呈现“过山车”式迅速恶化。 这是因为肝损害型蘑菇中毒可能会出现“假愈期”，即早期症状消失后，实际中毒情况却在加剧。陈运超解释，“所谓‘假愈’是指胃肠道症状减轻了，病人以为没事了，但肝脏损害却在悄悄迅速发展，过了‘假愈’期，出现黄疸以及严重肝功能不全再就医，救治难度会显著增加。” 所以，中毒后一定要及时就医，不要自行判断。 这些鉴别方法 不靠谱！ 一些朋友可能认为谭先生误食毒蘑菇是因为他不会鉴别。实际上，除了专业人士能凭借丰富的经验多方鉴别外，目前没有哪种方法能百分之百识别出毒蘑菇。 因此，建议大家不要采食野生蘑菇。 网上一些鉴别毒蘑菇的土方法，千万别信！ ❌误区一 颜色鲜艳的蘑菇有毒 颜色普通的蘑菇无毒 仅根据颜色与形状不能简单判定蘑菇是否有毒，比如颜色鲜艳的橙盖鹅膏是美味的食用菌；而灰色或白色的灰花纹鹅膏、致命鹅膏等则有剧毒。 ❌误区二 长在潮湿处或家禽粪便上的蘑菇有毒 长在松树下等清洁的地方的蘑菇无毒 干净的树下一样可以长毒蘑菇，比如鹅膏菌、亚稀褶红菇等一些有毒种类也会生长在松林中。 ❌误区三 银器变黑有毒颜色不变无毒 毒蘑菇中的毒素多为生物碱，不能与银发生化学反应，所以不会产生颜色变化。 ❌误区四 有分泌物或受伤变色的蘑菇有毒 有不少毒蘑菇受伤后，不分泌乳汁，也不变色。而有的食用菌，比如松乳菇、红汁乳菇掰开后会流出乳汁；一些可食用的牛肝菌断面后会变成蓝色。 误食毒蘑菇怎么办？ 停止进食 立即停止进食，并拨打120送医就诊。 及时催吐 ⚠️注意：孕妇慎用催吐；如果中毒者出现昏迷，不宜进行人为催吐，否则易引起窒息。 保留样本 保留中毒发生前食用的野生菌样品及呕吐排泄物，以备专业机构检验后供医疗救治参考。 防止脱水 可饮用少量糖盐水，防止因脱水导致休克。 “五一”假期将至 近期气温回升、雨水充沛 野生菌进入生长旺盛期 外出登山踏青时 切勿采摘野外蘑菇食用 一旦误食请立即就医 别被“假愈期”迷惑延误治疗 （来源：央视新闻）
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雷达卡
发表于
2025-4-30 09:16:57
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